Stammzelltherapie für Diabetes Typ 1 und 2 in Istanbul – C-Peptid und HbA1c HIE – Erkenntnisse von Prof. Dr. Erdinç Civelek, MD, PhD (C)

Verfasst von Prof. Dr. Erdinç Civelek, MD, PhD (C)

C-Peptid, HbA1c und die stille Hoffnung auf ein besseres Leben

Leben mit Diabetes: Zwischen Zahlen und täglicher Belastung

Manche Geschichten beginnen ganz leise. Ein Kind sitzt verwirrt in einer Arztpraxis und hört Worte, die alles verändern werden: „Dein Körper produziert nicht mehr genug Insulin.“
Hier kommt die Stammzelltherapie bei Diabetes ins Spiel.

Lisa ist jetzt Anfang dreißig und Mutter, aber diese Worte hörte sie vom Arzt, als sie 15 Jahre alt war. Seitdem begleitet sie eine unterschwellige Angst, die sie oft frustriert, wenn sie daran denkt, dass sie für den Rest ihres Lebens Insulin spritzen muss. Und sie ist es einfach leid, all die Anstrengungen auf sich nehmen zu müssen, um ein einigermaßen normales Leben führen zu können. Damit ist sie bei weitem nicht allein.

Wenn man Diabetes hat, versucht man, so gut wie möglich mit der Krankheit zu leben. Das ist oft schwieriger, als es von außen betrachtet scheint. Man muss nicht nur ständig seinen Blutzuckerspiegel im Auge behalten, ihn messen, Insulin spritzen, auf seine Ernährung achten usw.

Genauso wichtig sind die Auswirkungen, die nicht sichtbar oder messbar sind. Selbst wenn Sie alle Regeln befolgen und alles genau so machen, wie es der Arzt gesagt hat, fühlen Sie sich manchmal erschöpft, mehr als normal, mehr als andere Menschen in Ihrer Umgebung, Sie fühlen sich unsicher und irgendwie haben Sie keine Lust, das für den Rest Ihres Lebens durchzuhalten.

Im Laufe der Jahre hat sich die Behandlung verbessert. Aber was wäre, wenn es über die traditionelle Insulintherapie hinaus eine Möglichkeit gäbe, dem Körper selbst zu helfen, wieder etwas Gleichgewicht zu finden – nicht durch Hype, sondern durch Biologie?

An dieser Stelle kommt die Stammzelltherapie ins Spiel. Sie ist keine Wunderlösung. Aber für manche kann sie ein wichtiger Teil ihrer therapeutischen Behandlung sein. Die Stammzelltherapie könnte für manche Diabetespatienten eine bahnbrechende Veränderung bedeuten. Vor allem, wenn zwei Blutmarker – C-Peptid und HbA1c – ein kleines, aber bedeutendes grünes Licht geben.

Lassen Sie uns eintauchen …

Zwei Arten von Diabetes, Typ 1 und Typ 2

Diabetes Typ 1

Typ-1-Diabetes wird durch eine Fehlfunktion des körpereigenen Immunsystems verursacht. Anstatt die Bauchspeicheldrüse zu schützen, beginnen die Immunzellen, die insulinproduzierenden Betazellen anzugreifen und zu zerstören. Ohne diese Zellen verliert der Körper seine Fähigkeit, ausreichend Insulin zu produzieren – das Hormon, das den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle hält. Diese Form von Diabetes entwickelt sich häufig im Kindes- oder Jugendalter, und die Betroffenen benötigen in der Regel eine lebenslange Insulintherapie. Der Ausbruch kann plötzlich und überwältigend sein.

Allerdings verläuft nicht jeder Fall gleich. Insbesondere in den frühen Stadien von Typ 1 weisen einige Patienten noch einen messbaren Spiegel an C-Peptid auf, einem Marker, der darauf hinweist, dass die Bauchspeicheldrüse noch geringe Mengen Insulin produziert. Diese verbleibende Funktion, auch wenn sie nur begrenzt ist, könnte eine Chance bieten, diese Zellen zu erhalten oder zu unterstützen – und hier könnte die Stammzelltherapie ins Spiel kommen.

Diabetes Typ 2

Typ-2-Diabetes entwickelt sich allmählicher und hat seine Ursache in einer Stoffwechselstörung. In diesen Fällen reagiert der Körper entweder nicht mehr richtig auf Insulin (Insulinresistenz) oder produziert mit der Zeit zu wenig davon. Dies hängt oft mit dem Lebensstil, chronischen Entzündungen und einer genetischen Veranlagung zusammen. Viele Menschen mit Typ-2-Diabetes können die Krankheit frühzeitig durch Ernährung, Bewegung oder Medikamente in den Griff bekommen, obwohl einige letztendlich auf Insulin angewiesen sein können.

Einfach ausgedrückt:

• Typ 1 beinhaltet eine Autoimmunreaktion, die die Insulinproduktion unterbindet – obwohl zu Beginn noch eine gewisse Restfunktion vorhanden sein kann.
• Typ 2 ist eine langsame Abnahme der Insulinsensitivität und -produktion, die durch mehrere Faktoren beeinflusst wird.

Den Unterschied zu kennen, ist nicht nur akademisch interessant – es ist auch unerlässlich, wenn man regenerative Optionen wie die Stammzelltherapie in Betracht zieht, bei denen der Zeitpunkt, die verbleibende Funktion und die individuelle Reaktion eine Rolle spielen.

Was Stammzellen bewirken – und warum dies für Diabetes wichtig ist

Stammzellen werden oft als „Rohmaterial“ des Körpers bezeichnet – aber sie sind viel mehr als das. Sie sind anpassungsfähig, intelligent und reagieren auf Schäden. In der regenerativen Medizin arbeiten wir hauptsächlich mit mesenchymalen Stammzellen (MSCs), die Entzündungen lindern, die Zellreparatur unterstützen und die Signalübertragung zwischen dysfunktionalen Systemen verbessern können.

Diese Zellen produzieren selbst kein Insulin. Stammzellen bereiten die Umgebung für die Zellen vor, die Insulin produzieren. Sie reduzieren Entzündungen im Körper und schützen den Körper vor seinen eigenen schädlichen Immunaktivitäten. Sie unterstützen die Bauchspeicheldrüse und schützen sie, damit sie weiterhin Insulin produziert, wenn auch weniger als normal, und manchmal gelingt es ihnen sogar, die normale Funktion der Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen und sicherzustellen, dass sie so viel Insulin produziert, wie der Körper benötigt.

Bei Typ-1-Diabetes:

• MSCs können die Angriffe des Immunsystems auf Betazellen reduzieren. Dies ist die immunmodulierende Funktion der Stammzellen, die das Hauptziel bei der Behandlung aller Autoimmunerkrankungen wie Typ-1-DM darstellt.
• Sie können Entzündungen stabilisieren und die Geweberegeneration in der Bauchspeicheldrüse unterstützen.

Bei Typ-2-Diabetes:

• MSCs können die Insulinsensitivität in mehreren Systemen verbessern.
• Sie können dazu beitragen, durch chronische Entzündungen verursachte Stoffwechselstörungen entgegenzuwirken.

Stellen Sie sich Typ 1 wie einen internen Bürgerkrieg vor – der Körper greift seine eigenen insulinproduzierenden Zellen an. Und Typ 2 wie eine Kommunikationsstörung – das Insulin ist vorhanden, aber die Reaktion ist gestört. MSCs ersetzen die verlorenen Zellen nicht. Aber sie schaffen einen sichereren, ruhigeren Raum, in dem der Körper das tun kann, was die Medizin allein nicht kann.

Warum wir immer diese beiden Werte betrachten: C-Peptid und HbA1c

C-Peptid-Wert

Der C-Peptid-Spiegel in Ihrem Blut zeigt an, ob Ihre Bauchspeicheldrüse noch Insulin produziert oder nicht. Jedes Mal, wenn Ihre Bauchspeicheldrüse Insulin produziert, setzt sie auch C-Peptid in gleicher Menge frei. Der C-Peptid-Spiegel hilft dabei festzustellen, ob noch eine Beta-Zell-Funktion vorhanden ist. Der Wert sollte über 0,2 ng/ml liegen.

Wenn Sie nicht genügend Stammzellen in Ihrer Bauchspeicheldrüse haben, ist eine Stammzelltherapie möglicherweise nicht so wirksam, da Stammzellen keine Wunder bewirken können. Sie produzieren selbst kein Insulin, sondern regen die körpereigenen Zellen dazu an, besser zu funktionieren.

HbA1c-Wert

HbA1c steht für glykosyliertes Hämoglobin. Wenn Glukose in Ihrem Blut zirkuliert, bindet sich ein Teil davon auf natürliche Weise an Hämoglobin. Der HbA1c-Test zeigt, wie viel Zucker sich im Laufe der Zeit an Ihre roten Blutkörperchen gebunden hat. Da diese Zellen etwa 8 bis 12 Wochen leben, spiegelt der HbA1c-Test Ihren durchschnittlichen Blutzuckerwert der letzten 3 Monate wider – im Gegensatz zu den täglichen Fingerstich-Tests, die nur den momentanen Wert anzeigen.

Bei gesunden Menschen liegt der HbA1c-Wert in der Regel unter 5,7 %. Bei Werten zwischen 5,7 und 6,4 % spricht man von Prädiabetes. Ein Wert von 6,5 % oder höher bestätigt Diabetes. Für die meisten Patienten liegt das Ziel bei etwa 7 %, während Werte über 8,5 % auf eine schlechte Kontrolle und ein höheres Komplikationsrisiko hinweisen.

Im Zusammenhang mit der Stammzelltherapie deutet ein sinkender HbA1c-Wert oft auf eine verbesserte Insulinreaktion, eine verringerte Entzündung und einen stabileren Stoffwechselzustand hin – was ihn zu einem der aussagekräftigsten Marker für den Behandlungserfolg macht.

Ist diese Therapie das Richtige für mich? Die Eignung verstehen

Nicht jeder Patient ist ein Kandidat – und Ehrlichkeit ist dabei entscheidend.

✅ Typ-1-Kandidaten:

• Nachweisbares C-Peptid (typischerweise > 0,2 ng/ml)
• Die Stammzellenbehandlung wirkt auch bei einigen Komplikationen von DM, wie diabetischer Neuropathie, Nephropathie und Retinopathie usw.
• Bereitschaft, medizinische Anweisungen zu befolgen
• Stabiler allgemeiner Gesundheitszustand

✅ Typ-2-Kandidaten:

• Patienten, deren HbA1c-Wert konstant über 8,5 % liegt
• Patienten, die Insulin spritzen müssen, oder solche, die an schwerer Insulinresistenz leiden
• Patienten mit systemischen Entzündungen im Körper. Diese können unter anderem anhand der CRP- und TNF-alpha-Werte gemessen werden.
• Patienten, die aufgrund ihrer Diabeteserkrankung Stoffwechselprobleme haben. Dies kann sich unter anderem in Übergewicht, anhaltender Müdigkeit oder einer Fettleber äußern.

❌ Ungeeignete Kandidaten sind:

• Menschen, die an Typ-1-Diabetes leiden und deren Bauchspeicheldrüse kein Insulin mehr produziert. Dies wird anhand des sogenannten C-Peptid-Wertes gemessen.
• Patienten, die aktiv an Krebs leiden, eine schwere Infektion haben oder unter unkontrollierbarem Bluthochdruck leiden.
• Patienten, die eine Wunderheilung erwarten, sind ebenfalls nicht für diese Behandlung geeignet. Leider gibt es keine Wunder, und niemand kann über Nacht geheilt werden.

Eine detaillierte Laboranalyse ist unerlässlich. Ohne sie wird keine Therapieentscheidung getroffen.

So funktioniert der Prozess – Schritt für Schritt

Schritt 1: Erste Bewertung

Sie beginnen mit einem echten Gespräch – nicht mit einer Checkliste. Ihr Arzt wird Folgendes untersuchen:

• Wie Ihre Diabeteserkrankung begann und wie sie sich entwickelt hat
• Welche Medikamente und Komplikationen liegen vor?
• Was sind Ihre kurz- und langfristigen Ziele?

Anschließend wird eine umfassende Diagnostik durchgeführt, wobei besonderes Augenmerk auf den C-Peptid- und HbA1c-Index gelegt wird. Anhand dieser Ergebnisse wird festgestellt, ob die Therapie sicher, medizinisch sinnvoll und individuell gerechtfertigt ist.

Schritt 2: Individueller Therapieplan

Wenn Sie dafür in Frage kommen, wird ein Behandlungsprotokoll erstellt:

• Art und Dosis der Zellen
• Anzahl der Sitzungen (in der Regel 1–3, im Abstand von 2–4 Tagen)
• Optionale unterstützende Module: Exosomen, NAD+, hochdosiertes Vitamin C, Mikrobiomtherapie

Exosomen, die extrazelluläre Botenstoffe aus Stammzellen sind, können bei der Behandlung von Nervenentzündungen oder zur Verbesserung der Neuroregulation bei diabetischer Neuropathie eingesetzt werden. Daher können wir bei einigen Patienten Stammzellen mit Exosomen als hybride zellbasierte Behandlung bevorzugen.

Schritt 3: Ambulante Infusion

Am Behandlungstag:

• Sie sind willkommen und vorbereitet
• Die Vitalfunktionen werden überprüft.
• Die Infusion dauert etwa 45 Minuten.
• Sie ruhen sich danach kurz aus und kehren dann noch am selben Tag nach Hause zurück.

Die Erfahrung ist im Allgemeinen ruhig und wird von Patienten oft als „ereignislos, aber still hoffnungsvoll“ beschrieben.

Was Sie erwarten können – und was nicht

Was die Stammzelltherapie nicht leisten kann:

• Es wird Insulin bei Typ-1-Patienten nicht ersetzen.
• Es heilt nicht die Diabetes-Pathologie.
• Es ist keine Garantie.

Was es bieten kann:

• HbA1c sinkt häufig innerhalb von 3–6 Monaten.
• Der Insulinbedarf (insbesondere bei Typ-2-Diabetes) kann deutlich sinken.
• Die Glukoseschwankungen werden weniger stark.
• Marker für Fettleber verbessern sich
• Viele Patienten berichten von weniger Müdigkeit, besserer Klarheit und mehr Energie.

Emotionale und ganzkörperliche Auswirkungen:

• Größeres Gefühl der Kontrolle
• Besserer Schlaf
• Die Motivation, sich um die eigene Gesundheit zu kümmern, kehrt zurück.
• Geringere Angst vor Blutzuckerabfällen
• Gesündere Haut und Zahnfleischfunktion
• Stärkeres Immunsystem
• Schnellere Genesung nach einer Krankheit
• Einige Patienten mit Neuropathie berichten von einer leichten Rückkehr der Empfindungsfähigkeit.

Nichts davon ist garantiert. Aber wenn Verbesserungen eintreten, sind sie oft still, schrittweise – und von großer Bedeutung.

Was sind die Risiken?

Geringfügig und vorübergehend

• Leichte Müdigkeit
• Wärme oder Druck an der Infusionsstelle
• Benommenheit (selten)

Diese sind in der Regel von kurzer Dauer und leicht zu bewältigen.

Langfristig

• Es sind keine langfristigen Nebenwirkungen bekannt.
• Kein Zusammenhang zwischen gereinigten MSCs und Tumorwachstum
• Keine genetische Veränderung
• Risiken entstehen nur bei nicht regulierten Anbietern – die wir entschieden ablehnen.

Wir arbeiten ausschließlich mit GMP-zertifizierten Labors zusammen, die die EU-Standards für die Rückverfolgbarkeit und Sterilität von Zellen erfüllen.

Zellquelle und Ethik: Eine entscheidende Frage

Unsere Stammzellen stammen ausschließlich aus Nabelschnurgewebe, das nach gesunden Geburten mit vollständiger Einwilligung gespendet wurde. Es handelt sich dabei nicht um fötale oder embryonale Zellen. Es sind:

• Allogene MSCs, geprüft und zertifiziert
• Frei von viraler, bakterieller oder pilzlicher Kontamination
• Vollständig rückverfolgbar
• Auf über 14 Infektionserreger untersucht
• Immunphänotypisiert für geringes Abstoßungsrisiko

Wir verwenden keine aus Fettgewebe des Patienten gewonnenen Zellen – insbesondere nicht bei Typ 1. Die Autoimmunität bleibt bestehen und neutralisiert den Nutzen. Wir setzen auf hochwertige, extern gewonnene MSCs für eine konsistente entzündungshemmende Signalübertragung.

Was uns die Wissenschaft über die Stammzelltherapie bei Diabetes sagt

Die Stammzelltherapie bei Diabetes wird derzeit intensiv erforscht. Die Datenlage wächst, und hier ist, was wir bisher wissen:

Natürlich schreitet die Forschung ständig voran und die Medizin macht ständig neue Fortschritte. Studien haben bereits gezeigt, dass mesenchymale Stammzellen (MSCs) eine echte therapeutische Option sein können. Dies gilt insbesondere für Typ-2-Diabetes oder für Menschen mit Typ-1-Diabetes, die noch selbst etwas Insulin produzieren können.

Klinische Studien haben gezeigt, dass MSCs zur Senkung des HbA1c-Spiegels beitragen können. Dadurch sinkt der tägliche Insulinbedarf. MSCs tragen auch zur Verringerung systemischer Entzündungen bei. Patienten mit Typ-2-Diabetes zeigten oft bereits innerhalb der ersten Wochen nach der Behandlung deutliche Verbesserungen.

Wichtige Gesundheitsbehörden, darunter der NHS und die Cochrane Collaboration, stufen die Stammzelltherapie mittlerweile als neue und potenziell bedeutende Option ein, insbesondere im Zusammenhang mit chronischen Entzündungen und Stoffwechselstörungen. Die Studien zeigen auch, dass die Stammzelltherapie sicher ist und von den Patienten gut vertragen wird. Es gibt keine schwerwiegenden Nebenwirkungen.

Obwohl Langzeitstudien noch fehlen, ist die Stammzelltherapie sehr vielversprechend, insbesondere in Fällen, in denen herkömmliche Behandlungen nicht helfen.

Abschließende Gedanken: Kein Wunder, nur Medizin – und ein menschlicher Weg nach vorn

Die Stammzelltherapie ist nicht für jeden geeignet. Aber für diejenigen, die dafür in Frage kommen, kann sie eine zweite Verteidigungslinie bieten. Nicht als Ersatz für Insulin oder ärztliche Überwachung, sondern als biologisches Unterstützungssystem, das dem Körper hilft, sein Gleichgewicht auf eine Weise wiederherzustellen, wie es mit Medikamenten allein nicht möglich wäre.

Bereit zum Gespräch?

Kontaktieren Sie uns jetzt für eine kostenlose, unverbindliche Beratung. Es entstehen Ihnen keine Kosten, kein Druck und keine Verpflichtungen.
Vereinbaren Sie noch heute einen Termin für Ihre kostenlose Beratung.

Lassen Sie uns gemeinsam Ihre Werte, Ihre Krankengeschichte und Ihre Optionen betrachten. Denn Diabetes kann Ihr Leben beeinflussen. Aber es muss nicht Ihre Hoffnung bestimmen.

Mit freundlichen Grüßen,
Erdinc CIVELEK, MD, PhD (C)
Professor für Neurochirurgie
Doktorand für Immunologie und Stammzellen
Präsident der Türkischen Gesellschaft für Stammzellen und zelluläre Therapien

Häufig gestellte Fragen zur Stammzelltherapie bei Diabetes Typ 1 und 2