Wurzelbehandlung oder Zahnimplantat: Wann ist die Erhaltung Ihres natürlichen Zahns die bessere Wahl?

Verfasst von Dr. Mehmet Kalcay (DentSpa)

Wurzelbehandlung oder Zahnimplantat: Was ist das Richtige für Sie?

Diese Entscheidung muss man in der Regel zu einem ungünstigen Zeitpunkt treffen – wenn ein Zahn kaputt ist und man schnell eine klare Antwort haben möchte. Bei einer Wurzelbehandlung geht es darum, das zu erhalten, was man bereits hat, während man bei einem Implantat mit einem Ersatz neu anfängt.

Welche Option sinnvoll ist, hängt davon ab, wie viel vom Zahn noch übrig ist, wie der Knochen beschaffen ist und wie vorhersehbar das Ergebnis sein wird.

Für manche Patienten ist ein Implantat die naheliegende Wahl, weil es dauerhaft und „modern“ klingt. Andere ziehen es vor, ihren natürlichen Zahn zu behalten, solange dies noch sicher möglich ist – oft durch eine Wurzelkanalbehandlung.

Für andere gibt es, sofern klinisch möglich, nichts Besseres, als ihre natürlichen Zähne zu erhalten und sie nur durch eine endodontische Behandlung (z. B. eine Wurzelbehandlung) zu restaurieren.

Allerdings kann oder sollte nicht jeder Zahn gerettet werden. Viele Faktoren, von denen einige außerhalb Ihrer Kontrolle liegen, bestimmen letztendlich den richtigen Weg.

In diesem Leitfaden werden wir jedoch beide Optionen miteinander vergleichen. Wir werden auch einige Situationen untersuchen, in denen die Erhaltung Ihres natürlichen Zahns die klügere Wahl ist und wann ein Ersatz notwendig wird.

Was ist eine Wurzelbehandlung (endodontische Behandlung)?

Wurzelkanalbehandlung und endodontische Behandlung werden oft synonym verwendet, bedeuten aber dennoch dasselbe.

Die gesamte Philosophie der Endodontie basiert auf einem zentralen Grundsatz: dem Erhalt der natürlichen Zähne, wann immer dies möglich ist. Wie Dr. Kalcay von DentSpa in Bezug auf endodontische Behandlungen erklärt: „Die Natur hat Ihre Zähne perfekt für ihre Funktion geschaffen. Kein künstlicher Ersatz, egal wie fortschrittlich er auch sein mag, kann mit dem mithalten, womit Sie geboren wurden. Das Ziel einer endodontischen Behandlung ist es, Ihre natürlichen Zähne ein Leben lang funktionsfähig zu erhalten.“

Die endodontische Behandlung konzentriert sich ausschließlich darauf, einen geschädigten Zahn zu retten, indem das betroffene oder entzündete Zahnmark entfernt wird. Zur Verdeutlichung: Das Zahnmark ist das weiche Gewebe im Inneren des Zahns, das Nerven und Blutgefäße enthält.

Da sich die Behandlung auf die Reinigung des inneren Kanals konzentriert, ohne dabei die Zahnstruktur (Zahnschmelz und Dentin) zu beeinträchtigen, gilt sie oft als die vorhersagbarste, kostengünstigste und erfolgreichste Behandlung in der restaurativen Zahnmedizin.

Endodontische Behandlung

• Das Verfahren beginnt mit einer gründlichen Untersuchung des Zahns. Ihr Zahnarzt oder Endodontologe macht eine Röntgenaufnahme Ihres Mundes, um sich ein besseres Bild von der Situation im Inneren der betroffenen Zähne zu machen.
• Sobald das Problem identifiziert wurde, wird ein Lokalanästhetikum angewendet, um den Bereich zu betäuben. Damit soll sichergestellt werden, dass Sie während des gesamten Vorgangs keine Schmerzen verspüren.
• In den Zahn wird ein kleines Loch gebohrt, damit man an die Pulpa gelangen kann. Die erkrankte oder infizierte Pulpa wird dann sehr vorsichtig und langsam entfernt, um eine Ausbreitung der Infektion zu verhindern.
• Danach werden die Wurzeln gereinigt und sterilisiert, um die toten und lebenden Bakterien zu entfernen, die sich in den Wurzeln befanden.
• Anschließend werden die Wurzeln mit einem biokompatiblen Material (Guttapercha) gefüllt, um alle kleinen Löcher in den Wurzeln zu verschließen. Dadurch wird auch verhindert, dass Ihr Körper erneut eine Infektion an der Operationsstelle bekämpfen muss.
• Einige Wochen später erhalten Sie schließlich eine neue, speziell für Sie angefertigte Krone, die Ihnen etwas Kraft, Funktion und Aussehen zurückgibt.

Was ist ein Zahnimplantat?

Wenn Sie beschädigte Zähne haben, sind Zahnimplantate eine weitere Alternative. Dieses Verfahren folgt jedoch nicht derselben Philosophie wie eine endodontische Behandlung.

Ein Zahnimplantat ersetzt die Wurzel eines fehlenden Zahns durch einen kleinen Titanstift, der in den Kieferknochen eingesetzt wird. Nach der Einheilung wird eine Krone aufgesetzt, um das Aussehen und die Kaufunktion wiederherzustellen.

Wurzelbehandlung vs. Zahnimplantat: Die wichtigsten Unterschiede erklärt

Zahnimplantate bestehen in erster Linie aus medizinischem Titan oder einer Titanlegierung und werden in den Kieferknochen eingesetzt, um Kronen, Brücken oder Zahnersatz zu befestigen.

Wie Dr. Mehmet Kalcay erklärt: „Die Endodontie konzentriert sich darauf, Ihren natürlichen Zahn wann immer möglich zu erhalten, während Implantate ihn vollständig ersetzen. Wann immer wir das, was Ihnen die Natur gegeben hat, sicher erhalten können, sollte dies immer das erste Gesprächsthema sein.“

Oft wird gefragt, ob eine Wurzelbehandlung oder ein Zahnimplantat die bessere Option ist. Tatsächlich lösen sie unterschiedliche Probleme. Eine Wurzelbehandlung ermöglicht es uns, die Infektion im Inneren Ihres vorhandenen Zahns zu beseitigen und ihn zu erhalten, während ein Implantat zum Einsatz kommt, wenn der Zahn nicht mehr gerettet werden kann und ersetzt werden muss. Bei der Entscheidung geht es nicht darum, welche Behandlung moderner ist, sondern darum, was Ihnen in Ihrer speziellen Situation das stabilste und vorhersehbarste Ergebnis liefert.

Warum es wichtig ist, Ihre natürlichen Zähne zu erhalten

Wenn Sie schlechte Zähne haben, wird Ihnen die meisten Kliniken als Erstes ein Implantat vorschlagen. Implantate sind zwar in bestimmten Fällen eine hervorragende Lösung, aber sie sind nicht immer die erste oder sogar die beste Option.

Bevor Sie also ihrer Empfehlung folgen, halten Sie inne und fragen Sie sie, ob es möglich ist, Ihren Zahn stattdessen zu retten. Hier ist der Grund, warum diese Frage wichtig ist.

• Egal, wie man es dreht und wendet, nichts funktioniert so gut wie Ihre natürlichen Zähne. Was das Aussehen, das Gefühl und die biologische Verbindung angeht, kann selbst das beste Implantat nichts davon nachahmen.
• Natürliche Zähne enthalten auch Parodontalligamente, Bindegewebe zwischen Zahn und Knochen, das für die sensorische Rückmeldung sorgt. Zahnimplantate verfügen nicht über genau diese Struktur, und obwohl dies zunächst wie ein kleines Problem erscheinen mag, könnte es langfristig Ihre Ernährung und die langfristige Stabilität Ihres Bisses beeinträchtigen.
• Die Erhaltung Ihres Zahns bedeutet oft eine schnellere Genesung im Vergleich zu Implantatverfahren, die von Anfang bis Ende mehrere Monate dauern können.
• Obwohl dies je nach Klinik und Ausmaß der Schädigung variiert, kostet es im Durchschnitt weniger, Ihren Zahn zu erhalten, als ihn vollständig zu ersetzen.
• Durch den Prozess der Osseointegration bei Zahnimplantaten wird zwar eine gewisse Stimulation erzeugt, diese ist jedoch nicht mit der Stimulation durch einen natürlichen Zahn vergleichbar. Der natürliche Zahn verfügt über ein Parodontalligament, das die Kaukräfte sowohl oberhalb als auch unterhalb des Zahns auf den Knochen überträgt und so die Knochendichte und das Knochenvolumen erhält und aufrechterhält. Durch den Erhalt Ihrer natürlichen Zähne bleibt Ihr Biss erhalten und eine übermäßige Verschiebung Ihrer Zähne wird verhindert.
• Wenn Sie Ihre eigenen natürlichen Zähne behalten, bleiben alle Ihre Zähne richtig ausgerichtet und es kommt nicht zu unnötigen Verschiebungen, die auftreten, wenn ein Zahn fehlt und durch Zahnersatz ersetzt werden muss.
• Viele Menschen empfinden es auch als psychologisch befriedigend, ihren natürlichen Zahn zu behalten, da sie eine biologische Verbindung zu diesem Zahn haben (er begleitet sie seit ihrer Kindheit).

Wann kann ein Zahn gerettet werden? Wichtige klinische Faktoren

Wie bereits erwähnt, können und sollten nicht alle beschädigten Zähne gerettet werden. Die Entscheidung hängt von mehreren klinischen Faktoren ab, die wir in diesem Abschnitt näher betrachten werden.

• Wenn Ihr Zahn von einer aktiven Infektion befallen ist und diese das den Zahn umgebende Knochengewebe zerstört hat, ist eine Wiederherstellung Ihres Zahns möglicherweise nicht mehr möglich.
• Ein weiterer Punkt ist, ob nach der ursprünglichen Wurzelbehandlung erneut eine Infektion des Zahns aufgetreten ist. Wenn nach der ersten Behandlung eine Infektion aufgetreten ist, wäre es am besten, den Zahn zu ziehen, anstatt zu versuchen, ihn zu reparieren.
• Die Lage des beschädigten Zahns ist ein wichtiger Faktor. In der Regel sind Zähne im hinteren Bereich des Mundes (Posteriorbereich) oft viel schwieriger zu retten als solche im vorderen Bereich (Anteriorbereich) des Mundes.
• Der allgemeine Gesundheitszustand eines Patienten ist ebenfalls wichtig, wenn es darum geht, zu entscheiden, ob ein beschädigter Zahn gerettet werden soll. Unkontrollierter Diabetes, übermäßiges Zähneknirschen (Bruxismus) und schlechte Mundhygiene sind Beispiele für Erkrankungen, die den Heilungsprozess und den langfristigen Erfolg der Zahnrestauration beeinträchtigen können.
• Damit ein Zahn erhalten werden kann, muss oberhalb des Zahnfleischrandes ausreichend gesunde Zahnsubstanz vorhanden sein, um eine ausreichende Stütze zu bieten. In Fällen, in denen nur noch sehr wenig Zahnsubstanz vorhanden ist, reicht die Festigkeit möglicherweise nicht aus, um den Zahn ordnungsgemäß zu restaurieren.

Wurzelbehandlung vs. Implantat: Vergleich der Erfolgsraten

Vielen Quellen zufolge weisen sowohl endodontische Behandlungen (Wurzelkanäle) als auch Zahnimplantate eine extrem hohe Erfolgsquote auf. Berichten zufolge liegt die Erfolgsquote bei Wurzelkanälen zwischen 85 und 95 Prozent, in einigen Fällen sogar noch darüber. Umgekehrt geben Berichte auch an, dass die Erfolgsquote bei Zahnimplantaten variiert, aber im Allgemeinen bei etwa 91 bis 98 Prozent liegt.

Treffen Sie noch heute die richtige Wahl für Ihre Zahnbehandlung

Wenn Sie stark beschädigte Zähne haben, stehen Ihnen zwei Möglichkeiten zur Verfügung. Entweder Sie entfernen den natürlichen Zahn und ersetzen ihn durch ein Implantat, oder Sie behandeln ihn mit einer Wurzelbehandlung, um ihn wieder gesund zu machen.

Es gibt keine einzige „beste“ Option für alle. Manchmal kann ein Zahn gerettet werden und hält mit der richtigen Behandlung noch jahrelang. In anderen Fällen ist er einfach zu stark beschädigt, und ein Ersatz ist die vorhersehbarere Lösung. Deshalb ist eine gründliche Untersuchung so wichtig. Wenn ein Spezialist Ihre Röntgenbilder betrachtet, die Zahnstruktur überprüft und den umgebenden Knochen beurteilt, erhalten Sie eine klare Antwort darauf, was realistisch ist – und nicht nur, was sich gut anhört.

Wenn Sie aus dem Ausland kommen, bietet Ihnen die DentSpa Clinic in der Türkei eine kostenlose Erstberatung an. Dort haben Sie die Möglichkeit, Ihre Situation zu schildern, Ihre Scans vorzulegen und eine klare Empfehlung zu erhalten, bevor Sie sich zu etwas verpflichten.

Was oft unterschätzt wird, ist, wie sehr die Klinik selbst das Ergebnis beeinflusst. Zwei Patienten können auf dem Papier die „gleiche“ Behandlung erhalten und am Ende sehr unterschiedliche Ergebnisse erzielen – einfach weil die Planung, die Technik und die Nachsorge nicht auf dem gleichen Niveau waren.

DentSpa ist in der Türkei dafür bekannt, dass es fortschrittliche chirurgische Erfahrung mit einem Behandlungsansatz verbindet, der die natürlichen Zähne respektiert. Wenn ein Zahn sicher erhalten werden kann, ist das die erste Option. Und wenn dies nicht möglich ist, wird die Implantatbehandlung mit derselben Präzision geplant und durchgeführt.

In der Türkei ist DentSpa dafür bekannt, dass es fortschrittliches chirurgisches Fachwissen mit einer Behandlungsphilosophie verbindet, die den Erhalt natürlicher Zähne wann immer möglich in den Vordergrund stellt, aber auch präzise Implantatlösungen bietet, wenn ein Ersatz erforderlich ist. Die Klinik wurde außerdem bei den European Awards in Medicine als Europas beste Zahnklinik ausgezeichnet, was ihre Stellung im Bereich der fortschrittlichen Zahnmedizin widerspiegelt.

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Häufig gestellte Fragen zu Wurzelbehandlung vs. Zahnimplantat