Bağırsak Zihni Nasıl Etkiler? İstanbul, Türkiye’de Bağırsak-Beyin Ekseni Terapisi

By Dr. Erdinç Civelek

Bağırsak-beyin ekseni neden derinden önemlidir?

Dr. Erdinç Civelek, merkezi ve periferik sinir sistemi hastalıklarında kronik nöroinflamasyon ve rejeneratif tedavilere klinik ve bilimsel olarak odaklanan bir hekim ve araştırmacıyım. Bilimsel makalelerim birçok yüksek kaliteli uluslararası tıp dergisinde yayınlandı ve pratikte, karmaşık durumların tedavisinde kanıta dayalı tıbbı kişiselleştirilmiş, bütünleştirici bir yaklaşımla birleştiriyorum.

Hadi içeri dalalım…

Vücudumuz sadece bir organlar toplamı değildir. Son derece akıllı bir sistemdir. Ve bu sistemdeki en hafife alınan organlardan ikisi – en azından ne kadar derin bir etkileşim içinde oldukları açısından – bağırsak ve beyindir.

Sürekli sindirim sorunları ile bana gelen bir hastamı hala hatırlıyorum. Ama beni semptomlarından daha çok etkileyen şey hayatını tarif etme şekliydi: “Doktor, yıllardır kendimi kendim gibi hissetmiyorum. Düşüncelerim bulanık. Sebepsiz yere endişeli hissediyorum.” Bağırsak sağlığını geri kazandıktan birkaç ay sonra geri döndü ve asla unutamayacağım bir şey söyledi: “Karnım sakinleştiğinde, zihnim geri geldi.”

Bu cümle aklımda kaldı.

Bugün sizi tıbbın artık Bağırsak-Beyin Ekseni olarak adlandırdığı büyüleyici dünyaya götürmek istiyorum. Bu sadece moda bir terim değil. Bu bilimsel bir gerçekliktir – ve bunu anlamak, görülmediğini, yanlış teşhis edildiğini veya yanlış anlaşıldığını düşünen hastalar için hayat değiştirici olabilir.

Bağırsak-Beyin Ekseni nedir ve neden bu kadar önemlidir?

Bağırsak-Beyin Ekseni, sindirim sisteminiz ile beyniniz arasındaki iki yönlü iletişim sistemini ifade eder. Bu sadece şiirsel bir imge değildir. Bu gerçek, biyolojik bir gerçeklik.

Bunu basit bir şekilde açıklayayım: Bağırsaklarınız ve beyniniz sürekli iletişim halindedir, bu nedenle buna bağırsak-beyin ekseni denir. Bu iletişim şu yolla gerçekleşir:

• Sinir sinyalleri – özellikle vagus siniri yoluyla
• Hormonlar ve nörotransmitterler – serotonin, dopamin ve GABA gibi
• Bağışıklık molekülleri – kan dolaşımında hareket eden sitokinler gibi
• Bağırsak mikrobiyotası – ruh halini düzenleyen kimyasallar üreten trilyonlarca bakteri

Bağırsaklardan sıklıkla “ikinci beyin” olarak bahsederiz ve bu sadece akılda kalıcı bir ifadeden daha fazlasıdır. Merkezi sinir sisteminin bazı bölümlerinden daha fazla olan geniş bir nöron ağına ev sahipliği yapar ve serotonin gibi nörotransmitterlerin üretilmesinde, bağışıklık tepkileri hakkında kararlar alınmasında ve iltihaplanmanın kontrol altında tutulmasında derin bir rol oynar.

Dolayısıyla, bağırsaklarınız iltihaplandığında, dengesizleştiğinde veya düzensizleştiğinde zarar gören sadece sindiriminiz değildir. Bu iltihaplanma sinir sisteminin tüm nöronal ağını olumsuz etkiler ve elbette duygularınız, netliğiniz ve enerjiniz de genellikle büyük ölçüde zarar görür.

Bağırsak-Beyin Ekseni tedavisi ne zaman faydalıdır?

Sıklıkla, kimsenin bir araya getirmeyi başaramadığı bir semptomlar bulmacasıyla gelen hastalarla karşılaşıyorum. Şişkinlik, sürekli yorgunluk, sisli bir zihin, dönüp durarak geçirilen geceler veya nereden geldiği belli olmayan bir endişe hissinden bahsediyorlar. Bazıları sebepsiz yere sinirli hissediyor. Çoğu zaten birkaç doktora gitmiş, sayısız testten geçmiştir ve hala gerçek cevaplar olmadan uzaklaşmaktadır – sadece daha fazla kafa karışıklığı.

Ortak nokta? Bağırsak-Beyin Ekseninde bir bozulma.

Bazıları bağırsaklarında olup bitenlerin zihinlerinde hissettikleriyle bağlantılı olabileceğini duyunca şaşırıyor. Ancak gerçek şu ki, bu eksen çok çeşitli fiziksel ve duygusal durumları ve hatta bazen gelişimsel koşulları yönetir.

Hastalarım acı çektiğinde Bağırsak-Beyin Eksenine bakıyorum:

• İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)
• Kronik yorgunluk veya tükenmişlik
• Uzun COVID semptomları
• Kalıcı anksiyete veya hafif depresyon
• Kronik enflamasyon veya otoimmün eğilimler
• Nörolojik erken belirtiler (Parkinson veya MS’de olduğu gibi)
• Belirgin bir nedeni olmayan uyku sorunları veya huzursuz geceler
• Otizm spektrum bozukluğu (OSB) gibi nörogelişimsel dengesizlikler

Bunu özellikle otizm spektrumundaki çocuklarda gördüm: bağırsaklar genellikle sadece işin içinde değil, daha büyük resme derinden karışmış durumda. Sindirim ve bağışıklık sistemleri sürekli gergin olduğunda, bu sadece vücudu etkilemekle kalmaz; beynin nasıl geliştiğini, tepki verdiğini ve iletişim kurduğunu da şekillendirebilir. Bu artık bir teori değil. Bağırsak iltihabının erken dönemde ele alınmasının gerçek bir fark yaratabileceğine dair elimizde giderek artan kanıtlar ve klinik deneyimler var. Türkiye’de otizmli çocukların kök hücre tedavisi ve ekzozom temelli tedavilerle desteklenmesi yaygın bir tıbbi uygulama haline gelmiştir. Bu biyolojik yaklaşımlar, kronik enflamasyonu yatıştırmaya, bağışıklık sistemini düzenlemeye ve duygusal ve duyusal gelişim için daha iyi koşullar yaratmaya yardımcı olmak üzere tasarlanmıştır.

Elbette her insanın tam bir bağırsak-beyin müdahalesine ihtiyacı yoktur. Ancak bir kişi sistemler arasında kesişen işaretler gösterdiğinde – sindirim sıkıntısı, bağışıklık alevlenmeleri, duygusal düzensizlik, duyusal bunalım – sormaya değer: Tüm bunlar birbiriyle bağlantılı olabilir mi? Çoğu zaman cevap evettir. Ve bu bağlantının farkına varmak, her şeyin nihayet anlam kazanmaya başladığı an olabilir.

Çoğu hastanın bilmediği şeyler: Mitler ve yanlış anlamalar

Birçok insan ofisime semptomlardan daha fazlasını taşıyarak geliyor – şüphe taşıyorlar. Yıllarca “Muhtemelen sadece kafandadır” ya da “Sadece streslisin” denilerek ekilen şüphe. Bazıları ise “Diyetini değiştirmeyi dene” gibi sıradan bir cümleyle geçiştirildi. Doktorunuz olarak net bir şey söylemek istiyorum: hissettikleriniz gerçek. Hayal ürünü değil. Çoğu zaman, yaşananlar bağırsaklardaki sessiz, için için yanan iltihaptan kaynaklanır – günlük stres, tekrarlanan antibiyotikler, işlenmiş gıdalar veya dengesiz bağırsak bakterileri nedeniyle yavaş yavaş oluşan türden. Ve bu iltihap başladığı yerde kalmaz. Seyahat eder. Sinir sisteminize fısıldar. Ruh halinizi bozar, düşüncelerinizi bulanıklaştırır ve hayatı nasıl deneyimlediğinizi yeniden düzenler.

Açıklığa kavuşturmak istediğim yaygın efsaneler:

• “Hepsi psikolojik.” Hiç de değil. Bağırsaklarda beyninizin çalışma şeklini etkileyen ölçülebilir değişiklikler vardır.
• “Sağlıklı gıda tek başına bunu düzeltecektir.” Beslenme çok önemlidir; ancak mikrobiyota modülasyonu ve enflamasyon kontrolü de kritik öneme sahiptir.
• “Sadece rahatlaman gerekiyor.” Bağırsakları iltihaplı ve beyin kimyası bozuk olan hiç kimse rahatlayamaz.

Birlikte neler başarabiliriz:

• Sistemik enflamasyonu azaltın
• Bağırsak astar bütünlüğünü geri kazandırır
• Nörotransmitter üretimini dengeleyin
• Esnekliği ve netliği artırın

Hayır, bu sihir değil. Ama tıptır – kişiselleştirilmiş, saygılı ve bütünsel. Ben böyle çalışıyorum.

Bağırsak-beyin ekseninin tedavisi nasıl işler – bir hekimin bakış açısından

Bağırsak-Beyin Eksenini tedavi ettiğimizde, sadece hap reçete etmiyoruz. Kişiselleştirilmiş bir yol haritası oluşturuyoruz. İşte sürecin gerçek hayatta nasıl göründüğü:

Adım 1: Derin tıbbi alım

Dinleyerek başlıyoruz. Semptomlar, geçmiş, geçmiş ilaçlar, yaşam tarzı, diyet, stres seviyeleri ve hatta doğum geçmişi hakkında sorular soruyorum. Amaç, fiziksel, duygusal, mikrobik tüm etkilerin haritasını çıkarmaktır.

Adım 2: Hedefli test (yalnızca yararlı olduğunda)

• İnflamatuvar belirteçler
• Dışkı mikrobiyota analizi
• Bağırsak geçirgenliği göstergeleri (zonulin, kalprotektin)
• Hormon ve nörotransmitter panelleri (gerekirse)

Adım 3: Kişiye özel müdahaleler

• Anti-enflamatuar beslenme tedavisi
• Mikrobiyom desteği (probiyotikler, prebiyotikler, postbiyotikler)
• Stres ekseni düzenlemesi (adaptojenler, yaşam tarzı araçları, nefes çalışmaları)
• Bağırsak astar onarımı (örn. glutamin, çinko karnozin, polifenoller)
• Nöroinflamatuar destek (omega-3, kurkumin, bütirat)
• Nörorejenerasyon (kök hücreler ve eksozomlar)

Adım 4: İzleme ve uyarlama

Bağırsak-beyin eksenini iyileştirmek doğrusal değildir. Dinamik bir süreçtir. İletişim halinde kalır, gerektiğinde ayarlamalar yapar ve sadece laboratuvar rakamlarına değil, hastanın duygusal, zihinsel ve fiziksel olarak nasıl hissettiğine de odaklanırız.

Hangi sonuçlar mümkündür – ve ne zaman ortaya çıkarlar

Hastalardan en sık duyduğum sorulardan biri şu:
“Kendimi daha iyi hissetmem ne kadar sürer?”

Evrensel bir cevap yoktur. Bağırsak-Beyin Ekseni bir ışık anahtarı değildir – bir denge sistemidir. Ancak klinik deneyimlerime göre, tipik bir yörünge şöyle görünebilir:

⏱ İlk 2-4 hafta:

• Şişkinlik ve sindirim ağrısında azalma
• Ruh hali ve enerjide hafif iyileşmeler
• Daha istikrarlı uyku düzeni
• Sabahları daha az beyin sisi

🕰 4-8 hafta:

• Stres direncinde gözle görülür değişimler
• Duygusal tepkisellik genellikle azalır
• Hastalar kendilerini “daha kendileri gibi” hissettiklerini bildiriyor
• Dışkı kalitesi stabilize olur

⌛ 3-6 ay:

• Sistemik enflamasyon belirteçleri düşer
• Kilo normalleşir (enflamasyonla ilişkili ise)
• Anksiyete seviyeleri psikiyatrik ilaçlara ihtiyaç duymadan iyileşebilir
• Bilişsel netlik ve odaklanma geri gelir

Ancak yine de: ilerleme her zaman doğrusal değildir. Bazı hastalar daha iyi hissetmeden önce daha kötü hissederler – bu bir gerileme değil, bağışıklık sisteminin yeniden kalibrasyonunun bir parçasıdır. Önemli olan tutarlı rehberlik, takip ve sürece duyulan güvendir.

Bilim ne diyor

Bağırsak-beyin ekseninin tüm gücünü yeni yeni anlamaya başlasak da, bilimsel araştırmalar klinik olarak gözlemlediklerimizin çoğunu doğrulamıştır. Konuyla ilgili iki örnekten bahsetmeme izin verin:

🧪 1. Cryan ve diğerleri (Nature Reviews Neuroscience, 2019)
Bu dönüm noktası niteliğindeki çalışma, bağırsak bakterilerinin nörotransmitterlerin, stres hormonlarının ve enflamatuar belirteçlerin üretimini modüle ederek beyin fonksiyonlarını etkilediğini göstermiştir. Yazarlar, depresyon, anksiyete ve hatta bilişsel bozuklukların tedavisinde mikrobiyom temelli tedavilerin potansiyelini vurgulamışlardır.
👉 PubMed Bağlantısı

2 Mayer ve diğerleri (Gastroenterology, 2020)
Bu derleme, viseral aşırı duyarlılığın ve düşük dereceli bağırsak iltihabının, özellikle IBS hastalarında anksiyete ve değişen beyin bağlantısıyla nasıl bağlantılı olduğunu vurgulamaktadır.
👉 PubMed Bağlantısı

Bu bulgular gerçek hayatta gördüklerimizi pekiştiriyor:
Bağırsaklara akıllıca davranın ve beyin genellikle onu takip eder.

Bu tedavi kimler içindir – ve kimler için değildir?

✅ Eğer iyi bir adaysanız:

• Geleneksel tedaviye yanıt vermeyen kronik sindirim ve duygusal semptomlarınız varsa
• Geçici hevesleri değil, bilim tarafından desteklenen fonksiyonel tıbbı keşfetmek istiyorsunuz
• Vücuda izole parçalar olarak değil, bir sistem olarak bakmaya hazırsınız
• Laboratuvarların tek başına açıklayamayacağı bir şekilde “garip” hissediyorsunuz

⚠️ Eğer doğru olmayabilir:

• Bir gecede çözüm ya da mucize haplar bekliyorsunuz
• Şu anda aktif kemoterapi veya bağışıklık bastırma tedavisi görüyorsanız (bunların özel olarak değerlendirilmesi gerekir)
• Diyet, yaşam tarzı veya ilaç rutinlerini geçici olarak bile değiştirmek istemiyorsanız
• Yönetilemeyen ciddi bir psikiyatrik hastalıkla karşı karşıyasınız (ancak daha geniş bir bakım ekibinin parçası olarak size destek verebiliriz)

Her zaman şunu söylerim: Bu mükemmellikle ilgili değil – katılımla ilgili. İyileşme en iyi hasta sürece ortak olduğunda işe yarar.

Süreç neye benziyor – adım adım

Bakımımızda bu yolculuğa başlamanın nasıl bir şey olduğunu size anlatmama izin verin. Bunu güvenli, açık ve güçlendirici hissetmek için tasarladık.

🩺 Adım 1: İlk danışma

Otururuz, hastayla doktor. Sadece semptomları değil, tüm hikayenizi dinliyorum. Bağırsak-Beyin yaklaşımının sizin durumunuz için anlamlı olup olmadığına birlikte karar veriyoruz.

🧪 Adım 2: İşlevsel test (varsa)

Her vakanın teste ihtiyacı yoktur. Ancak bunları kullandığımızda, hedefe yönelik ve anlamlı olurlar. Her birinin neden sipariş edildiğini anlayacaksınız.

📋 Adım 3: Planlama tasarımı

Verilerinize dayanarak kişiselleştirilmiş bir protokol oluşturuyoruz:

– Bağırsak astar desteği
– Enflamasyon kontrolü
– Sinir sistemi düzenlemesi
– Duygusal esneklik araçları

🧘 Adım 4: Takip ve ayarlama

Kontrol ederiz. Uyum sağlıyoruz. Bu tek seferlik bir düzeltme değil, siz ve vücudunuz arasında bir diyalog ve ben de bu sürece rehberlik ediyorum.

💬 Adım 5: Devam eden bakım

Sadece daha iyi değil, aynı zamanda istikrarlı hissedene kadar devam ediyoruz. Sonsuza kadar takviyelere bağımlı olmanıza gerek yok-amacım sisteminizi kendi kendini düzenler hale getirmek.

Hastalar ne diyor

“İki yıl boyunca doktorlar arasında gidip geldikten sonra Dr. Civelek’e geldim. Anksiyetem, yorgunluğum ve IBS’im vardı – ama cevap yoktu. Üç ay içinde gece boyunca uyuyor ve tekrar gülüyordum. Sonunda birileri noktaları birleştirmiş gibi hissettim.”

– Aysun, 34

“Açıkçası pek bir şey beklemiyordum. Sadece mide ağrımın geçmesini istiyordum. Ama daha fazlasını elde ettim: Berraklığımı geri kazandım. Tekrar düşünebiliyorum. Duygularımı kontrol edebildiğimi hissediyorum. Bu beklenmedik bir şeydi – ve çok güzeldi.”

– Faruk, 47

Bunlar mucize değildir. Bunlar, sadece vücudun parçalarını değil, kişinin tamamını tedavi ettiğimizde ortaya çıkan şeylerdir.

Kalite, güvenlik ve etik standartlarımız

• Tedavi ve değerlendirmeler sertifikalı bir klinik ortamda gerçekleştirilir
• Sıkı hijyen ve teşhis standartlarını takip ediyoruz
• Hem geleneksel hem de fonksiyonel tıp alanında kapsamlı eğitim aldım
• Asla aşırı vaatlerde bulunmayız veya tıbbi olarak gerçekçi olanın ötesinde koşulları “iyileştirme” iddiasında bulunmayız
• Takviye paketleri veya gereksiz laboratuvar panelleri satmıyoruz

Kısacası: Biz gerçek bakım sunuyoruz – hile değil.

Son düşünceler – doktorunuzdan kişisel bir söz

Buraya kadar okuduysanız, belki de içinizde bir şeyler yankılanıyordur. Belki de sağlık sistemi içinde kaybolmuş hissediyorsunuz. Belki tahlilleriniz “normal” ama hayatınız normal değil. Belki de bunun sadece stres olduğu ya da daha kötüsü, her şeyin kafanızda olduğu söylendiği için bitkin düştünüz.

Sizi rahatlatayım:
Deneyimleriniz gerçek. Belirtileriniz geçerlidir. Ve hikayeniz önemlidir.

Bağırsak-Beyin Ekseni sihirli bir çözüm olmayabilir. Ancak birçok durumda, dengeye, netliğe ve umuda geri götüren bir kapı açar.

Kendinizi hazır hissediyorsanız, sizi dinlemek için buradayım.
Baskı yok. Hızlı satış yok. Sadece dürüst ilaç.

Saygılarımla,
Erdinc CIVELEK, MD, PhD (C)
Nöroşirürji Profesörü
İmmünoloji ve Kök Hücre Doktora Adayı
Kök Hücre ve Hücresel Tedaviler Derneği Başkanı