Remplacement de l’articulation du genou

Orthopédie

Si vous êtes à la recherche d’un remède qui changera votre vie pour surmonter la douleur chronique au genou et retrouver votre liberté de mouvement, l’arthroplastie du genou est la réponse que vous attendiez.

Dans la plupart des cas, les patients souffrent de douleurs presque insupportables et sont fortement limités dans leur mobilité. Toutes les options thérapeutiques ont déjà été épuisées et le dernier espoir d’une vie « normale » réside dans l’arthroplastie du genou.

Comme tout le poids du corps repose sur les genoux pendant la locomotion, l’articulation du genou est l’une des plus importantes de notre système musculo-squelettique. Un dysfonctionnement peut être compensé pendant un certain temps, mais si la douleur est insupportable, la chirurgie est généralement le dernier recours.

Lors de cette opération, le chirurgien remplace l’articulation naturelle du genou, qui ne peut plus remplir correctement sa fonction, par une articulation artificielle.

En règle générale, une telle opération dure environ 2 à 3 heures. Elle peut être réalisée sous anesthésie générale ou sous anesthésie rachidienne. Votre médecin traitant décidera avec vous de la forme d’anesthésie qui vous convient le mieux.

Lors de l’opération de remplacement de l’articulation du genou, la rotule est déplacée sur le côté afin que le chirurgien puisse retirer le ligament croisé antérieur et, si nécessaire, le ligament croisé postérieur et découper les surfaces articulaires endommagées. L’articulation artificielle est ensuite mise en place. Après un test final de la fonction du genou avec la nouvelle articulation, l’opération est terminée.

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La durée de vie d’une articulation artificielle du genou est d’environ 15 ans. Une étude a montré qu’après 20 ans, 90 % des articulations artificielles du genou étaient encore intactes, et après 25 ans, 73 % étaient encore intactes.

L’hospitalisation pour une opération de l’articulation du genou est de quelques jours. Ensuite, la phase de rééducation commence, pour laquelle il faut compter environ 3 à 4 semaines. Pour la plupart des patients, une physiothérapie est proposée par la suite.

La durée de la marche avec des béquilles après l’opération dépend fortement de la situation individuelle du patient. Toutefois, il faut compter en moyenne 3 à 6 semaines.

Après environ 3 mois, les patients peuvent généralement reprendre le travail. Il convient de noter que les activités qui sollicitent fortement l’articulation du genou doivent être évitées avec une prothèse de genou. Il s’agit notamment de s’agenouiller fréquemment, de soulever des charges lourdes ou de travailler en position accroupie.

Avec plus de 165 000 articulations artificielles du genou implantées chaque année rien qu’en Allemagne, cette procédure est l’une des opérations les plus courantes dans le domaine de la chirurgie orthopédique.

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FAQ

Qu’est-ce que l’arthroplastie du genou ?

L’arthroplastie du genou, également connue sous le nom d’arthroplastie totale du genou, est une intervention chirurgicale qui consiste à remplacer une articulation du genou endommagée par une articulation artificielle. Elle est généralement recommandée pour les personnes souffrant de douleurs sévères au genou et d’une mobilité limitée causée par des conditions telles que l’arthrite ou une blessure. Au cours de l’opération, les parties endommagées de l’articulation du genou sont retirées et des composants en métal et en plastique sont implantés pour recréer la fonction naturelle du genou. Le rétablissement après une arthroplastie du genou implique une rééducation et une thérapie physique pour retrouver force et mobilité. Bien que l’opération comporte des risques, elle peut soulager considérablement la douleur et améliorer la qualité de vie de nombreux patients.

Quelle est la principale raison de la mise en place d’une prothèse de genou ?

Les causes les plus courantes qui conduisent à une arthroplastie du genou sont l’arthrose, où le cartilage protecteur s’use avec le temps, la polyarthrite rhumatoïde, une maladie auto-immune provoquant une inflammation des articulations, l’arthrite post-traumatique résultant d’une blessure grave au genou, et d’autres affections telles que la nécrose avasculaire ou des troubles génétiques affectant l’articulation du genou. L’objectif principal de l’arthroplastie du genou est de soulager la douleur, d’accroître la mobilité et d’améliorer la qualité de vie globale des patients qui ont épuisé les traitements non chirurgicaux et qui souffrent de problèmes importants au niveau de l’articulation du genou.

L’arthroplastie du genou est-elle douloureuse ?

La douleur ressentie lors d’une arthroplastie du genou peut varier d’une personne à l’autre. Toutefois, il est important de noter que l’intervention est généralement réalisée sous anesthésie, ce qui signifie que vous ne ressentirez aucune douleur pendant l’opération elle-même. L’anesthésie peut être administrée de différentes manières, y compris l’anesthésie générale (où vous êtes inconscient) ou l’anesthésie régionale (telle que l’anesthésie péridurale ou rachidienne) qui engourdit la partie inférieure du corps tout en restant éveillé.
Après l’opération, il est courant de ressentir une certaine douleur et une gêne dans la région du genou. Le niveau de douleur postopératoire peut varier en fonction de facteurs tels que le seuil de douleur de l’individu, l’étendue de la chirurgie et la présence d’éventuelles conditions sous-jacentes. Cependant, les prestataires de soins de santé s’efforcent de gérer efficacement la douleur en prescrivant des analgésiques et en utilisant d’autres techniques de gestion de la douleur, telles que l’anesthésie locale, les blocs nerveux ou les cathéters périduraux. Ces approches permettent de contrôler la douleur et de favoriser un rétablissement plus confortable.

Les prothèses complètes de genou sont-elles une réussite ?

Les prothèses complètes de genou sont considérées comme des interventions chirurgicales réussies pour les personnes souffrant de douleurs sévères au genou et d’une fonction limitée en raison d’affections telles que l’arthrose ou la polyarthrite rhumatoïde. Le succès des arthroplasties du genou peut être évalué en fonction du soulagement de la douleur, de l’amélioration fonctionnelle, de la satisfaction du patient et de la longévité de l’articulation prothétique. Des études ont montré que la plupart des patients bénéficient d’une réduction significative de la douleur et d’une amélioration de leur qualité de vie après l’opération. Sur le plan fonctionnel, les personnes observent souvent une amélioration de leur mobilité et de leur capacité à s’engager dans des activités quotidiennes avec plus d’aisance. Les taux de satisfaction des patients sont généralement élevés, car les prothèses de genou permettent aux individus de retrouver un mode de vie actif et de participer à des activités de loisirs. En outre, les progrès réalisés dans la conception et les matériaux des implants ont amélioré la durabilité des articulations prothétiques, dont beaucoup durent 15 à 20 ans, voire plus. Bien que les expériences individuelles puissent varier, dans l’ensemble, les arthroplasties du genou ont un taux de réussite élevé en termes de soulagement de la douleur, d’amélioration fonctionnelle et de satisfaction du patient lorsqu’elles sont réalisées par des chirurgiens compétents et accompagnées de soins postopératoires adéquats.

 

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