Автор: Д-р Şükran Baycan (DentSpa)
Понимание проблемы потери костной ткани и ее важности для зубных имплантатов
Успех любой операции по установке зубного имплантата во многом зависит от прочности и плотности челюстной кости.
Вот почему: если челюстная кость НЕ достаточно прочная, чтобы удержать имплантат, он просто не будет держаться на месте. Более того, некоторые хирурги даже не приступают к процедуре, если обнаруживают недостаточную костную поддержку.
Но не волнуйтесь, если вы оказались в такой ситуации, выход все же есть. Благодаря современным стоматологическим процедурам, таким как костная пластика и синус-лифтинг, ваша челюсть может быть «восстановлена» и стать прочной основой для имплантатов.
В этом руководстве мы более подробно рассмотрим две процедуры и принцип их действия. Мы также рассмотрим ситуации, в которых они могут понадобиться, и что вас ждет во время процедуры.
Оглавление
Причины потери челюстной кости и риски неудачной имплантации
Большинство процедур по установке зубных имплантатов заканчиваются неудачей из-за того, что челюстная кость пациента либо сократилась (атрофия), либо ослабла. Обычно это вызвано несколькими факторами, в том числе:
- Потеря зубов
- Хроническое заболевание пародонта (хроническое заболевание десен)
- Возраст
- Диабет
- Чрезмерное курение и употребление табака
- Сильные лекарства, такие как антидепрессанты, кортикостероиды и т. д.
- Травмы, повреждения или кисты.
- Плохая гигиена полости рта
- Генетика
Поскольку имплантаты состоят из титановых штифтов, которые необходимо закрепить в челюстной кости, прочность и плотность челюстной кости имеют решающее значение. Если ваша челюстная кость достаточно прочная, имплантат будет надежно закреплен и останется стабильным в течение многих лет. Таким образом, для успешной установки имплантатов ваша челюстная кость должна соответствовать следующим требованиям:
- Длина кости должна быть не менее 10–13 мм.
- Ширина кости должна быть не менее 6-7 мм.
- Качество кости также имеет значение. Кость не должна быть слишком мягкой или пористой.
- Кость должна находиться в правильном положении.
Различные методы костной пластики
Если ваша кость недостаточно прочная для установки имплантата, вам может подойти пересадка кости. Эта хирургическая процедура заключается в добавлении кости или костеподобного материала в области, где кость недостаточна или полностью отсутствует.
Как сказал доктор Сердар Йылмаз, хирург-стоматолог и челюстно-лицевой хирург в DentSpa: «Костная пластика — это не просто замена утраченной кости, это восстановление фундамента, который позволяет улыбке оставаться уверенной и долговечной».
Материал для пересадки при этой процедуре может быть получен из
- Ваше собственное тело (аутотрансплантат)
- Человеческий донор (донорский трансплантат)
- Животное (ксенотрансплантат)
- Выращенный в лаборатории (синтетический трансплантат или аллопласт)
Примечание: В некоторых случаях костные материалы могут комбинироваться. Например, аутотрансплантат может смешиваться с аллотрансплантатом или ксенотрансплантатом.
Независимо от того, откуда он берется, цель каждой процедуры костной пластики остается неизменной:
- Чтобы обеспечить стабильную основу для зубного имплантата!
- Восстановление контуров лица, пострадавших от потери костной ткани
- Обеспечьте правильное расположение имплантата для функциональности и эстетики
Различные техники
Существуют различные хирургические методы установки костных трансплантатов в зависимости от ситуации.
Увеличение гребня:
Эта техника заключается в размещении костных материалов на или внутри существующей кости, а затем их фиксации с помощью винтов или штифтов. Эта процедура часто используется, когда значительная часть ширины и высоты кости утрачена.
Техника управляемой регенерации кости
Эта процедура включает в себя сочетание костных трансплантатов и рассасывающейся или нерассасывающейся мембраны. Костный трансплантат будет помещен в целевую область, а на него будет наложена специальная мембрана, чтобы предотвратить проникновение мягких тканей в эту область.
Сохранение гнезда
Эта процедура проводится сразу после удаления зуба для предотвращения потери костной ткани. После удаления зуба лунка заполняется костным трансплантатом и мембраной, а затем закрывается.
Объяснение процедуры поднятия синуса
Если вы когда-либо сталкивались с терминами «аугментация синуса» или «подъем дна синуса», то все они относятся к одной и той же процедуре — синус-лифтингу.
Вот как это работает: во время операции ваша пазуха будет поднята на достаточную высоту (примерно на 2–4 мм), чтобы создать пространство для добавления костного трансплантата между челюстью и полостью. Цель этого поднятия — создать прочную основу, достаточно крепкую, чтобы надежно удерживать зубной имплантат.
Когда необходима эта процедура?
Ваш стоматолог порекомендует вам поднятие синуса, если:
- Хроническое заболевание десен. Травмы и ушибы привели к уменьшению высоты кости верхней челюсти.
- Сканирование CBCT показывает недостаточную высоту кости (<10 мм) между гребнем и пазухой.
- Стандартные имплантаты не подходят для имеющейся кости
- Вы хотите избежать использования очень коротких имплантатов или альтернативных решений
В последние годы синус-лифтинг приобрел популярность благодаря высокой эффективности. Как объясняет доктор Сердар Йылмаз, «процедуры синус-лифтинга стали высоко предсказуемыми благодаря современным технологиям. При правильном выполнении эффективность превышает 95%. То, что когда-то казалось сложной и рискованной процедурой, теперь стало рутинной операцией в руках опытных специалистов».
Типы поднятия синуса
Существует ДВА основных типа процедуры синус-лифтинга. К ним относятся
- Традиционный синус-лифтинг: Эта процедура часто используется при значительной потере костной ткани. Стоматолог создает небольшое отверстие в боковой части верхней челюсти. Это пространство затем используется для доступа к мембране пазухи.
- Внутренний синус-лифтинг: Эта процедура также называется остеотомом или трансальвеолярным синус-лифтингом. Она часто используется для пациентов, у которых потеряна лишь небольшая часть высоты кости. При этой технике хирург получает доступ к синусу через само место имплантации с помощью специальных инструментов.
Процедура синус-лифтинга
Если ваш стоматолог разрешил вам пройти процедуру поднятия синуса, вот что вас ждет во время процедуры.
- Для определения высоты кости и типа синус-лифтинга, который идеально подходит вам, проводится первичная оценка. Здесь ваш стоматолог будет использовать специальные инструменты, такие как 3D-визуализация, рентген и многие другие.
- Затем делается небольшой разрез, чтобы создать «окно», которое будет использоваться для доступа к мембране пазухи.
- С помощью специальных инструментов мембрана пазухи будет аккуратно приподнята вверх.
- После поднятия мембраны пазухи полость заполняется костным трансплантатом.
- Затем место разреза зашивают, чтобы обеспечить сращение трансплантата с существующей костью.
Разница между синус-лифтингом и костной пластикой
Ниже приведена таблица, в которой проанализированы основные различия между этими двумя процедурами.
| Характеристика | Пересадка кости | Подъем синуса |
|---|---|---|
| Цель имплантации | После значительной потери костной ткани. Пересадка кости проводится для увеличения объема и плотности кости. | Подъем синуса проводится исключительно для увеличения высоты верхней челюсти, чтобы обеспечить достаточную основу для зубных имплантатов. |
| Время заживления | Полное выздоровление получателей занимает от 4 до 6 месяцев. Однако следует отметить, что это зависит от многих факторов. | В среднем, для полного заживления после этой процедуры требуется от 6 до 9 месяцев. |
| Используемая техника | Это зависит от степени потери костной ткани и ее расположения. | Манипуляция синусом включает в себя две техники. Она может выполняться через внешнее окно или через само место имплантации. |
| Коэффициент успешности | Успешность пересадки кости превышает 90%. | Исследования показывают, что успешность лечения составляет от 85% до 97%. |
| Местонахождение | Это можно сделать как на верхней, так и на нижней челюсти. | Это можно сделать только на верхней челюсти. |
Сделайте зубной имплантат правильно с первого раза
Если объем/плотность ваших костей уменьшился настолько, что вам нельзя устанавливать имплантаты, эту проблему можно решить с помощью костной пластики или синус-лифтинга. Хотя эти методы различаются по способу выполнения и используемым техникам, оба направлены на восстановление достаточного объема кости для успешной установки имплантатов.
Само собой разумеется, что для успешного проведения процедуры вам понадобятся услуги квалифицированного хирурга — мы имеем в виду хирургов, которые часто выполняют такие операции и имеют положительные отзывы, подтверждающие их профессионализм.
Хорошей рекомендацией является DentSpa. Эта клиника имеет головной офис в Стамбуле, Турция, и уже более 25 лет предоставляет отличные услуги по регенерации костной ткани.
У них есть высококвалифицированные имплантологи, которые могут оценить ваш случай, порекомендовать подходящую процедуру и обеспечить результаты, которые восстановят вашу улыбку и уверенность в себе.
Запишитесь на консультацию в DentSpa сегодня.
Оставайтесь в курсе событий
Те, кто вдохновился этой статьей MedClinics, могут следить за нашим блогом, чтобы быть в курсе последних новостей в области медицинских и эстетических процедур, получать советы по уходу за зубами и читать вдохновляющие истории успеха наших пациентов.
Все, кто хочет узнать больше, могут связаться с MedClinics для получения дополнительной информации.
Часто задаваемые вопросы о костной пластике и синус-лифтинге
Почему мне нужна костная пластика перед установкой зубных имплантатов?
Концепция очень проста. Невозможно установить имплантат без здоровой, крепкой кости, которая будет его поддерживать. Имплантаты не прослужат долго, если челюстная кость слишком тонкая или слабая. У большинства пациентов наблюдается потеря костной ткани из-за заболеваний десен, возраста, курения и т. д. Пересадка кости обеспечивает прочную основу, создавая очень прочное основание для установки имплантата, подобно тому, как для высотного здания необходима самая прочная основа. Это абсолютно необходимо.
Какие типы материалов доступны для использования при костной пластике?
У нас есть много вариантов. Лучшие варианты. Варианты включают использование собственной кости пациента, донорской кости, трансплантатов животного происхождения и/или передовых искусственных (синтетических) продуктов. Хирурги комбинируют их, чтобы добиться по-настоящему потрясающих результатов.
Что такое синус-лифтинг и почему он проводится?
Синус-лифтинг – это высокоразвитая процедура. Синус-лифтинг поднимает дно пазухи, чтобы освободить больше места для кости в верхней челюсти. Когда высота кости составляет менее 10 мм, установка имплантата небезопасна. Синус-лифтинг позволяет добавить необходимую высоту и прочность, чтобы создать безопасные условия для установки имплантата.
Как проводится процедура синус-лифтинга?
Сначала вы получаете лучшее доступное изображение. Хирург делает небольшой разрез, аккуратно приподнимает мембрану пазухи и помещает костный трансплантат. Затем разрез зашивают, область заживает, и костный трансплантат становится прочной основой для имплантата. Иногда процедура выполняется через боковую часть, а иногда — непосредственно в месте имплантации. Оба метода эффективны.
Как я узнаю, какой тип процедуры подходит мне?
Для этого нужен опытный специалист, обладающий знаниями в области установки зубных имплантатов. Этот специалист должен изучить ваши сканы, оценить высоту и ширину вашей кости и т. д., а затем проинформировать вас о лучших методах, которые обеспечат вам самые здоровые и стабильные зубные имплантаты.
Получите бесплатную консультацию
- Нуждаетесь в руководстве и поддержке?
- Поговорите с реальным человеком из МедКлиник!
- Давайте вместе найдем идеального врача.