الخرف – العلاج بالخلايا الجذعية والإكسوسومات في اسطنبول، تركيا

فهم الخرف ودور العلاج التجديدي للمرضى

رؤى سريرية من قبل البروفيسور سردار كاباتاش، دكتوراه في الطب (C)

وجهة نظر شخصية كجراح أعصاب

أنا البروفيسور الدكتور سردار كاباتاش. لأكثر من عقدين من الزمن، تركزت حياتي السريرية على الجهاز العصبي — الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية — والعواقب الهادئة التي غالباً ما تكون غير قابلة للعلاج والتي تحدث عندما تبدأ هذه الهياكل في الفشل.

الخرف يختلف عن العديد من الحالات التي أعالجها. ليس لأنه “أكثر خطورة” من الناحية الطبية البحتة – فلدينا الكثير من التشخيصات الخطيرة في جراحة الأعصاب – ولكن لأن الخرف يغير ببطء العلاقة التي تربط الشخص بنفسه. لا تفقد العائلات وظيفتها فحسب، بل تفقد أيضًا الألفة. تبدأ في الحزن بينما لا يزال أحبائها جالسين على المائدة.

أتذكر ابنة أحد المرضى التي قالت لي بهدوء شديد: “والدي لا يزال على قيد الحياة، لكنني بدأت أشتاق إليه بالفعل”. هذه الجملة لا تغيب عن بالك.

لسنوات عديدة، كانت خياراتنا محدودة: الرعاية الداعمة، والأدوية التي قد تبطئ الأعراض لدى بعض المرضى، وإعادة التأهيل المنظم لحماية الوظائف اليومية. كل ذلك لا يزال مهمًا. ولكن في السنوات الأخيرة، بدأت الطب التجديدي – ولا سيما الأساليب القائمة على الخلايا الجذعية الوسيطة والمجال الناشئ للعلاجات بالإكسوسومات – في فتح حوار علمي جديد.

دعوني أكون واضحاً منذ البداية: هذه العلاجات ليست علاجاً للخرف. الخرف ليس مرضاً واحداً. وحتى ضمن تشخيص واحد مثل مرض الزهايمر، يختلف المرضى بشكل كبير من حيث البيولوجيا والمرحلة والاستجابة. ما قد توفره الخلايا الجذعية والنهج القائم على الإكسوسومات – عند تطبيقها بطريقة أخلاقية، مع اختيار المرضى المناسبين – هو إمكانية التأثير على الالتهاب العصبي، ودعم البيئات الوعائية والعصبية، وإمكانية إبطاء بعض جوانب التدهور. الكلمة التي أستخدمها مع العائلات ليست “معجزة”. الكلمة هي نافذة. أحيانًا تكون ضيقة. لكنها حقيقية.

جدول المحتويات

ماذا تعني الخرف حقًا للمرضى وعائلاتهم

غالبًا ما توصف الخرف بمصطلحات طبية – فقدان الذاكرة، واختلال الوظائف التنفيذية، وتغير السلوك، وضعف اللغة. هذه المصطلحات دقيقة، لكنها غير كاملة.

في الحياة الواقعية، تبدو الخرف كما يلي:

الزوج الذي يدرك أن شريكه لم يعد يثق به،
أم تخفي حقيبتها لأنها تعتقد أن هناك من يسرق منها،
جد لطيف يصبح سريع الغضب وخجولًا، لأنه يشعر بأن شيئًا ما يضيع منه.

ويبدو أن العائلات تعيد تنظيم كل شيء: جداول الأدوية، والإشراف، وأقفال الأمان، وقرارات القيادة، والتخطيط المالي، و- بهدوء – الحداد.

أحد أصعب الجوانب هو أن الخرف نادراً ما يحدث بشكل مفاجئ. إنه يحدث من خلال شقوق صغيرة. موعد فائت. سؤال متكرر. قصة تُروى ثلاث مرات في مساء واحد. ثم تبدأ “الشقوق الصغيرة” في الترابط.

وهذا هو السبب الذي يجعل العائلات عرضة للمطالبات المبالغ فيها. عندما يتلاشى أحد أحبائك، فإن أي وعد قد يبدو وكأنه إنقاذ. وهذا هو بالضبط المكان الذي يجب أن تظل فيه الطب أخلاقية: نحن نوجه الناس بالحقيقة، حتى عندما تكون الحقيقة صعبة.

ما هو الخرف – ولماذا يحدث

“الخرف” ليس تشخيصًا واحدًا. إنه متلازمة – نمط من التدهور المعرفي الشديد بدرجة كافية لتعطيل الحياة اليومية. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا ما يلي:

مرض الزهايمر (غالبًا ما ينطوي على أمراض الأميلويد والتاو)
الخرف الوعائي (مرتبط بانخفاض تدفق الدم، والسكتات الدماغية، وأمراض الأوعية الدموية الصغيرة)
خرف أجسام ليوي
الخرف الجبهي الصدغي
الخرف المختلط (شائع جدًا في الممارسة السريرية الفعلية)

من منظور بيولوجي، تشترك العديد من حالات الخرف في عوامل متداخلة:

الالتهاب العصبي (تنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة، السيتوكينات الالتهابية)
اضطراب الأوعية الدموية (مشاكل في توصيل الأكسجين والمغذيات)
اختلال وظيفة المشابك العصبية (ضعف التواصل بين الخلايا العصبية)
الإجهاد التأكسدي واختلال وظائف الميتوكوندريا
فقدان الإشارات العصبية الداعمة (بيئة “النمو والصيانة”)

وهنا يأتي دور الطب التجديدي – ليس لأنه “يحل محل الدماغ”، بل لأنه قد يؤثر على البيئة التي تحاول الخلايا العصبية البقاء فيها.

ما لا يعرفه المرضى غالبًا عن الخرف

في المشاورات حول الخلايا الجذعية أو الإكسوسومات لعلاج الخرف، أسمع توقعات معينة مرارًا وتكرارًا. أفهم من أين تأتي هذه التوقعات، لكنها تحتاج إلى تصحيح دقيق.

سوء الفهم 1: “إذا استخدمنا الخلايا الجذعية، فستعود الذاكرة”.

في بعض الأحيان تتخيل العائلات “إعادة ضبط”. لكن الخرف لا يعمل بهذه الطريقة. عندما تتدهور الشبكات العصبية بشكل كبير، لا يمكننا ببساطة إعادة بنائها بين عشية وضحاها – أو على الإطلاق. كلما تقدمت المرحلة، كلما أصبح أي هدف واقعي أكثر تواضعًا.

السوء الفهم 2: “الإكسوسومات معجزة لأنها ‘خالية من الخلايا’.”

تعد الإكسوسومات واعدة، ولكن الجودة والمصدر والتنقية ومنطق الجرعات والمراقبة السريرية أمور بالغة الأهمية. فقد يكون المنتج الذي تم تحضيره بشكل سيئ عديم الفائدة في أحسن الأحوال وضارًا في أسوأ الأحوال.

السوء الفهم 3: “إذا لم تنجح جلسة واحدة، فهذا يعني أنها فشلت.”

غالبًا ما تظهر فوائد النهج التجديدي بشكل تدريجي. وقد تظهر التحسينات أولاً في الوظيفة بدلاً من الذاكرة البحتة: النوم، والانتباه، واستقرار المزاج، والمشاركة النهارية، وتقليل التوتر، وتحسين الثقة في المشي.

الطريقة المسؤولة للتعامل مع هذا الأمر هي تحديد الأهداف بوضوح:

ما الذي نريد تحسينه؟
ما الذي من غير المرجح أن يتغير؟
كيف سنقيس ذلك؟
متى سنعيد التقييم ونتوقف إذا لم يكن ذلك مفيدًا؟

الخلايا الجذعية في الخرف: الأساس الطبي

تركز معظم الأعمال السريرية في هذا المجال على الخلايا الجذعية الوسيطة (MSCs) – ليس لأنها “تتحول إلى خلايا عصبية” بسهولة (فهي لا تفعل ذلك عمومًا)، ولكن لأنها تعمل من خلال التعديل المناعي والإشارات الباراكرينية.

من الناحية العملية، قد تساعد الخلايا الجذعية المتعددة القدرات في:

تقليل الالتهاب العصبي وفرط نشاط الجهاز المناعي،
دعم إصلاح الأوعية الدموية والدورة الدموية الدقيقة،
إطلاق عوامل النمو التي تدعم بقاء الخلايا العصبية،
التأثير على الخلايا الدبقية الصغيرة نحو نمط ظاهري أقل تدميراً،
تحسين “المناخ الكيميائي العصبي” حول الشبكات الضعيفة.

في تفكيري السريري، غالبًا ما يكون الخرف مزيجًا من حقيقتين:

الضرر، و
بيئة معادية تسرع من الضرر.

قد لا نتمكن من عكس الأول. لكننا قد نؤثر على الثاني.

العلاج بالبلازمات الخارجية لعلاج الخرف – الإمكانات والقيود

الإكسوسومات هي حويصلات خارج الخلية صغيرة الحجم. وهي تعمل كـ”حزم” بيولوجية تحمل البروتينات والدهون وإشارات الميكرو آر إن إيه بين الخلايا. في الطب التجديدي، غالبًا ما تُدرس الإكسوسومات المشتقة من الخلايا الجذعية المتعددة القدرات لأنها قد تنقل العديد من الإشارات المفيدة التي تنتجها الخلايا الجذعية المتعددة القدرات – دون زرع خلايا كاملة.

يهتم الباحثون بشكل خاص بهذا الموضوع لأن الإكسوسومات قد:

تنظيم الالتهاب،
دعم وظيفة المشابك العصبية في النماذج التجريبية،
تعمل كوسائل نقل يمكنها عبور الحواجز البيولوجية بشكل أكثر فعالية من العديد من الأدوية.

هذا مجال بحثي نشط، مع تزايد الأدبيات ما قبل السريرية والتحويلية.

لكن الطب الحذر يعني الإفصاح عما لا نعرفه:

لا تزال النتائج طويلة الأمد قيد الدراسة،
تختلف جودة المنتجات بشكل كبير بين الموردين.

في عيادتي، لا يتم التعامل مع “العلاج بالإكسوسومات” على أنه مصطلح شائع. بل يتم التعامل معه على أنه منتج بيولوجي يجب أن يفي بمعايير واضحة.

كيف يتم إجراء العلاج بالخلايا الجذعية والإكسوسومات لعلاج الخرف

كل حالة خطيرة تبدأ بالتقييم – لأن الخرف هو طيف تشخيصي، وليس نقطة واحدة.

1) تقييم ما قبل العلاج

نقوم بمراجعة:

الفحص العصبي وتسلسل الأعراض الزمني،
تصوير الدماغ المسبق (التصوير بالرنين المغناطيسي؛ وأحيانًا التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني إذا كان متاحًا)
إجراء فحوصات مخبرية لاستبعاد العوامل القابلة للعلاج (نقص فيتامين B12، مشاكل الغدة الدرقية، إلخ)،
ملف الأدوية (بعض الأدوية تؤدي إلى تدهور القدرات الإدراكية)
التقييم الوظيفي (الاستقلالية في الحياة اليومية)
ملاحظات مقدمي الرعاية (غالبًا ما تكون المؤشر الأكثر دقة لـ”الاتجاه”).

إذا لم يكن لدى المريض تشخيص واضح، فإننا لا نتسرع. فمن غير المسؤول طبياً علاج “الخرف” دون فهم ما إذا كنا نتعامل مع مرض الزهايمر، أو الخرف الوعائي، أو خرف أجسام ليوي، أو حالة مختلطة.

2) تخطيط العلاج

بالنسبة للنهج التجديدي، نناقش ما يلي:

طريقة الإعطاء (عادةً عن طريق الوريد؛ توجد طرق أخرى ولكن يجب تبريرها)،
جدولة الجلسات،
التكامل مع إعادة التأهيل والمشاركة المعرفية،
خطة مراقبة السلامة.

3) الرعاية اللاحقة

نادراً ما يتحسن المرضى بشكل مستمر. فبعضهم يمر بـ”أسابيع جيدة” و”أسابيع سيئة”. نحن نبحث عن الاتجاهات العامة، لا عن أيام معينة.

النتائج المتوقعة لعلاج الخرف بالخلايا الجذعية

هذا القسم هو المكان الذي أصر فيه على الواقعية.

المناطق التي قد يلاحظ فيها المرضى التغيير أولاً

في بعض المرضى، التغيرات المبكرة – إن حدثت – ليست “معجزات ذاكرة”. إنها تغيرات وظيفية مثل:

أمسيات أكثر هدوءًا وأقل اضطرابًا،
تحسن إيقاع النوم والاستيقاظ،
الانتباه بشكل أفضل في المحادثات،
تحسن طفيف في الدافع والمشاركة خلال النهار،
تحسين الثقة في المشي في حالة وجود عوامل وعائية.

المجالات التي يصعب تغييرها

نقص شديد في الذاكرة قصيرة المدى في حالات الزهايمر المتقدمة،
فقدان اللغة المعقدة في المراحل المتأخرة،
تشوش شديد وفقدان القدرة على التعرف على الأشياء عند تقدم المرض.

توقيت

في حالة حدوث فائدة، غالبًا ما تبلغ الأسر عن:

تغيرات طفيفة في غضون أسابيع إلى بضعة أشهر،
أنماط وظيفية أكثر فائدة على مدى عدة أشهر،
استقرار بدلاً من انعكاس دراماتيكي.

كما أننا نحدد مسبقًا معنى “النجاح”. بالنسبة لبعض العائلات، النجاح هو:

تقليل عدد الزيارات إلى المستشفى،
المشي بأمان وتقليل السقوط،
تقليل الأزمات السلوكية،
روتين يومي أكثر استقرارًا،
المزيد من “الساعات الجيدة” في اليوم.

هذه ليست نتائج صغيرة. إنها نوعية الحياة.

احصل على استشارة مجانية

الأدلة العلمية على العلاج بالخلايا الجذعية والإكسوسومات لعلاج الخرف

يتم دراسة النهج التجديدية لعلاج الخرف باستخدام طرق وأساليب مختلفة. ويشمل المشهد السريري تجارب في المراحل المبكرة ودراسات استكشافية وتسجيلات جارية.

الخلايا الجذعية المتعددة القدرات في حالات الخرف: ظهور أدلة على مستوى التجارب السريرية

أجريت دراسة عشوائية محكومة من المرحلة 2a نُشرت في عام 2025 لتقييم علاج بالخلايا الجذعية المتعددة القدرات (laromestrocel) المستمدة من نخاع العظم في مرض الزهايمر، مع التركيز على التقدم السريري وعلامات مثل الالتهاب العصبي والضمور. هذا هو نوع العمل الذي يحتاجه هذا المجال: تصميم محكوم، ونقاط نهاية دقيقة، وتقارير شفافة.

وقد استكشفت الأعمال السابقة طرق توصيل مختلفة أيضًا، بما في ذلك الإعطاء داخل البطينات الدماغية في المرحلة الأولى، مما يعكس الجدية التي يتعامل بها الباحثون مع الاستراتيجيات التي تستهدف الدماغ.

الإكسوسومات: أساس منطقي قوي، والأبحاث السريرية لا تزال قيد التطوير

تصف المراجعات والتحليلات المنهجية في 2024-2025 الإكسوسومات المشتقة من الخلايا الجذعية الوسيطة (MSC) بأنها وسيلة واعدة لحماية الأعصاب وتعديل الالتهابات، مع التأكيد في الوقت نفسه على أن التوحيد السريري والتجارب القوية لا تزال ضرورية.

التجارب السريرية الجارية ونهج “السكرتوم”

تستكشف التجارب السريرية المسجلة السكريتوم المشتق من الخلايا الجذعية المتعددة القدرات والمنتجات البيولوجية ذات الصلة من أجل علاج الضعف الإدراكي والنتائج المرتبطة بالخرف، مما يعكس مدى نشاط التطور في هذا المجال.

السياق مهم: الوقاية والرعاية الشاملة لا تزالان الأساس

على الرغم من التقدم الذي أحرزته الأبحاث في مجال التجديد، لا تزال الإرشادات الطبية الرئيسية تركز على الحد من المخاطر والتدخلات المنظمة – نمط الحياة، وصحة الأوعية الدموية، وتصحيح السمع والبصر، وإدارة عوامل الخطر الأيضية. وتؤكد إرشادات منظمة الصحة العالمية بشأن الحد من المخاطر والتحديثات المستمرة للجنة لانسيت أن رعاية مرضى الخرف لا تقتصر على علاج واحد، بل هي نظام شامل.

من هو المرشح المناسب للعلاج بالخلايا الجذعية لمرض الخرف؟

أنا أتعامل مع الترشح بمبدأ واحد: البيولوجيا والسلامة أولاً، والأمل ثانياً. يجب أن يرتكز الأمل على أساس متين.

المرضى الذين يمكن النظر في حالتهم (حسب الحالة)

المراحل الخفيفة إلى المتوسطة حيث لا يزال هناك احتياطي وظيفي،
خرف مختلط مع مساهمة وعائية (أحيانًا تستجيب الوظيفة بشكل أفضل)
حالة طبية مستقرة مع أمراض مصاحبة يمكن التحكم فيها،
دعم قوي من مقدمي الرعاية (هذا ليس اختيارياً)
المرضى الذين يمكنهم المشاركة في المتابعة وإعادة التأهيل.

المرضى الذين لا ينبغي لهم عادةً المضي قدماً – أو الذين يحتاجون إلى توخي الحذر الشديد

عدوى غير خاضعة للسيطرة، ورم خبيث نشط، أو مرض جهازي غير مستقر،
الخرف المتقدم الشديد حيث الأهداف غير واقعية،
مشاكل عدم التحكم في تجلط الدم (حسب الطريقة والبروتوكول)،
ضعف شديد حيث تفوق مخاطر الإجراء الفوائد المحتملة،
المرضى الذين لا يحظون بدعم مستمر من مقدمي الرعاية.

التدخين والكحول والتحكم في التمثيل الغذائي

التدخين المزمن والسكري غير المنضبط لا “يمنعان” العلاج تلقائيًا، ولكنهما يقللان من المرونة الفسيولوجية وقد يؤديان إلى تفاقم تأثير الأوعية الدموية على التدهور المعرفي. وهذا أمر مهم في الطب العملي.

رحلة علاج الخرف في اسطنبول – خطوة بخطوة

فيما يلي كيفية تنظيمنا للعملية عندما تسافر عائلة إلى اسطنبول بحثًا عن استشارة علاجية لتجديد الخلايا لعلاج الخرف:

1) الاتصال الأول ومراجعة الملف الطبي

نطلب:

تقارير أطباء الأعصاب السابقة،
صور الرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب (وليس النتائج المكتوبة فقط)
قائمة الأدوية،
ملخص موجز عن مقدم الرعاية (ما الذي تغير، ومتى، وما الذي يزيد الأعراض سوءًا).

2) مشاورة شاملة

نناقش:

النوع الفرعي المحتمل للخرف والعوامل المساهمة فيه،
المرحلة الحالية والخط الأساسي الوظيفي،
ما يمكن وما لا يمكن أن يهدف إليه العلاج التجديدي،
خطوات بديلة أو تكميلية (النوم، السمع، الرؤية، التحكم في مخاطر الأوعية الدموية).

الموافقة ليست توقيعًا. إنها فهم:

طبيعة البحثية وتباين الاستجابة،
أهداف واقعية،
المخاطر، جدول المتابعة، وقواعد التوقف.

4) يوم العلاج (إذا كان ذلك مناسبًا)

نحن نواصل العمل في ظل ظروف سريرية خاضعة للرقابة مع المراقبة المناسبة.

5) الرعاية اللاحقة والمتابعة المنظمة

تحصل الأسر على:

إرشادات تتبع الأعراض،
تعليمات السلامة (الترطيب، مراقبة العدوى، الحركة)،
نقاط تفتيش للمتابعة (عن بعد أو شخصياً حسب الحالة).

أنا أتجنب الشهادات الدرامية. أفضل الجمل الصادقة – تلك التي تقولها العائلات بهدوء.

“لم يكن الأمر أنها تذكرت كل شيء فجأة. بل أنها بدت أقل خوفًا في المساء. كان بإمكاننا الجلوس معًا دون عاصفة.”

“لا يزال يكرر الأسئلة، لكنه أصبح أكثر حضوراً. يتابع المحادثة لفترة أطول. بالنسبة لنا، هذا غير يومنا بالكامل.”

هذه هي النتائج التي – عندما تحدث – لها أهمية بالغة. فهي لا تقضي على المرض، ولكنها يمكن أن تخفف من حدة أعراضه.

الجودة والسلامة والأخلاقيات في العلاج التجديدي للخرف

في الطب التجديدي، الأخلاق ليست مجرد عبارة تسويقية. إنها نظام يومي.

أين يجب أن يتم العلاج

يجب إجراء أي إجراء في بيئة طبية مجهزة بشكل مناسب بما يلي:

معايير التعقيم،
الاستعداد للطوارئ،
قدرة المراقبة السريرية،
وثائق قابلة للتتبع.

جودة المنتج ومصادر التوريد

للأسر الحق في أن تسأل:

من أين تأتي المواد البيولوجية؟
كيف تتم معالجته؟
ما هي اختبارات العقم والهوية التي يتم إجراؤها؟
هل هو موحد أم مرتجل؟

إذا لم تتمكن العيادة من الإجابة على هذه الأسئلة بوضوح، فهذه علامة تحذيرية.

ما لا أفعله

أنا لا أعد بعلاج الخرف.
أنا لا أزعم أن التحسن مضمون.
أنا لا أشجع العائلات على التوقف عن تقديم الرعاية الداعمة التي أثبتت فعاليتها.
أنا لا أعامل كل مريض على أنه مرشح – لأن ليس الجميع كذلك.

الموقف الأخلاقي بسيط: نحن نفعل ما يمكننا تبريره طبياً، ونتوقف عندما لا نستطيع ذلك.

خلاصة حول العلاج بالخلايا الجذعية والإكسوسومات لعلاج الخرف

إذا كنت تقرأ هذا كمرضى أو مقدم رعاية، فمن المحتمل أنك متعب. ليس فقط متعب جسديًا، بل متعب من اتخاذ القرارات. متعب من المواعيد. منهك عاطفيًا من تحمل عدم اليقين.

دوري ليس أن أبيعكم التفاؤل. دوري هو أن أقدم لكم الوضوح – وعند الاقتضاء، مسارًا مدروسًا بعناية للمضي قدمًا.

تمثل الاستراتيجيات القائمة على الخلايا الجذعية والإكسوسومات لعلاج الخرف جهدًا علميًا جادًا للتأثير على الالتهاب ودعم إشارات الإصلاح، وربما إبطاء التدهور في حالات محددة. تتقدم الأبحاث في هذا المجال، بما في ذلك التجارب السريرية الخاضعة للرقابة والتسجيلات الجارية.

لكن جوهر هذا الأمر يظل إنسانياً: شخص يحاول أن يظل على طبيعته، وعائلة تحاول الحفاظ على التواصل بين أفرادها.

إذا التقينا، فسنتحدث بصراحة. وسنحدد أهدافاً واقعية. وسنحترم السلامة. وسنختار المسؤولية على الوعود – في كل مرة.

الأسئلة الشائعة حول العلاج بالخلايا الجذعية والإكسوسومات لعلاج الخرف

هل العلاج بالخلايا الجذعية أو الإكسوسومات يساعد حقًا الأشخاص المصابين بالخرف؟

هذا هو السؤال الأكثر شيوعًا الذي أسمعه، وهو يستحق إجابة صادقة. العلاج بالخلايا الجذعية والإكسوسومات لا يعالج الخرف. ما يمكن أن يفعله هو دعم بيئة الدماغ – لا سيما عن طريق تقليل الالتهاب وتحسين تدفق الدم والتواصل الخلوي. قد يلاحظ المرضى تغيرات في وظائفهم اليومية، مثل سلوك أكثر هدوءًا، ونوم أفضل، أو تحسن في الانتباه. قد يلاحظ آخرون تغيرًا طفيفًا للغاية. الاستجابة تختلف من شخص لآخر.

في أي مرحلة من مراحل الخرف يكون هذا العلاج أكثر فائدة؟

من واقع خبرتي، فإن المراحل المبكرة مهمة. المرضى الذين يعانون من خرف خفيف إلى متوسط، خاصة عندما يكون هناك مكون وعائي أو مختلط، يميلون إلى امتلاك احتياطي بيولوجي أكبر. وهذا يعني أن الدماغ لا يزال لديه ما يكفي من الشبكات الوظيفية التي يمكن أن تستفيد من العلاجات الداعمة.
في حالات الخرف المتقدم جدًا، حيث يكون التعرف والتواصل قد فقدا إلى حد كبير، يجب أن تكون التوقعات محدودة للغاية، وغالبًا ما يكون العلاج غير مناسب.

متى يلاحظ الناس عادة التغييرات بعد هذا النوع من العلاج؟

لا يوجد جدول زمني محدد. بعض العائلات تبحث عن تغييرات في الأسابيع القليلة الأولى ولا ترى الكثير. والبعض الآخر يبدأ في ملاحظة اختلافات طفيفة في وقت لاحق. في بعض الأحيان، لا يتعلق الأمر بالذاكرة على الإطلاق، بل يبدو أن الشخص أصبح أقل قلقًا، أو ينام بشكل أكثر انتظامًا، أو يمر بأوقات صعبة أقل خلال النهار. وفي بعض الأحيان، لا يحدث أي شيء ملحوظ. هذا جزء من هذا المجال. لا يستجيب الدماغ وفقًا لجدول زمني محدد، ولا يستجيب بنفس الطريقة لدى كل مريض.

هل العلاج بالخلايا الجذعية والإكسوسومات آمن لعلاج الخرف؟

عند إجرائها وفقًا للمعايير الطبية المناسبة، تعتبر العلاجات بالخلايا الجذعية والإكسوسومات آمنة. يتم الحصول على الخلايا والإكسوسومات المستخدمة من متبرعين تم فحصهم، وتتم معالجتها في مختبرات معتمدة، وتُعطى تحت إشراف طبي. في الممارسة السريرية، نادرًا ما تحدث مضاعفات خطيرة. لا يعاني معظم المرضى من آثار جانبية كبيرة، وعندما تحدث آثار جانبية، فهي عادة ما تكون خفيفة ومؤقتة.

من لا ينبغي أن يخضع للعلاج بالخلايا الجذعية أو الإكسوسومات لعلاج الخرف؟

ليس كل مريض مرشحًا لهذا العلاج. الأشخاص الذين يعانون من خرف متقدم في مرحلة متأخرة، أو هشاشة شديدة، أو عدوى نشطة، أو حالات طبية غير خاضعة للسيطرة، أو الذين لا يتوفر لهم دعم موثوق من مقدمي الرعاية، عادة ما يكونون غير مناسبين. وبنفس القدر من الأهمية، لا ينبغي للمريض أو أسرته الذين يتوقعون استعادة الذاكرة بشكل مضمون أو تحسنًا جذريًا أن يمضوا قدمًا في هذا العلاج. فهذا النهج يتعلق بتقديم دعم واقعي – وليس وعودًا.

العلاج بالخلايا الجذعية لنخر رأس الفخذ غير الوعائي اسطنبول تركيا

إسطنبول